Nightingale Health Journal - January 2012
ဆရာဇီဝက ရဲ့ေဆာင္းပါးကိုဖတ္ရတာေကာင္းပါတယ္။ဒါေပမယ့္ ေဆးပညာေပးေဆာင္းပါးေတြကို ဖတ္႔ကတဲ့ သာမန္ျပည္သူေတြဟာ စာေရးသူရည္ရြယ္ရေစခ်င္တဲ့အခ်က္အလက္ေတြထက္ သူတို့ယူခ်င္တာကိုသာယူသြားၾကတာမ်ားပါတယ္။ဒီအထဲမွာျဖစ္တတ္တာတခုက ေဆာင္းပါးထဲမွာေဖၚျပထားတာေတြကို “စံ” လို့သတ္မွတ္ျပီး၊ အဲဒီကေနလြဲဖယ္သြားတဲ့ကုသမႈမ်ိဳးကို မွားတယ္ လို့ထင္တတ္႔ကတာပါပဲ။ေဆးပညာ၊ေဆးေလာကမွာ balck and white ဆိုတာထက္ area of gray ကပိုမ်ားတယ္ဆိုတာမသိၾကပါဘူး။Full blown picture of appendicitis မရိွပဲ။ Localized terndrness in McBurney's point နဲ့ ခဲြခဲ့ၾကတဲ့ appendix ေတြမေရႏိုင္ပါဘူး။Purse string suture နဲ့ invagination of stump ကို မလုပ္႔ကေတာ့တာ ဆယ္စုနွစ္တခုေလာက္ရိွပါျပီ။Thorough peritoneal lavage လုပ္ျပီးရင္ Burst appendix/ ruptured appendicitis မွာ drianage tube မထည့္ေတာ့တာ standard protocol ျဖစ္ေနပါျပီ။ (အဲ ေဆးပညာေလာကထံုးစံ ခြ်င္းခ်က္ေတာ့ရိွသေပါ့)အဲသလိုပဲ Burst appendix/ ruptured appendicitis မွာ Skin ကို မပိတ္ပဲ (left open to be heled by seconday intention ) ထားတာသာ လုပ္ရိုးလုပ္စဥ္ပါ။ဒါေတြကို ေျပာေနတာ ဆရာဇီဝက ကိုေဝဖန္ခ်င္တာမဟုတ္၊ ေဆးပညာေပးေလာကမွာေပးတာတျခား၊ရတာတမ်ဳိးျဖစ္ေနတာေတြကိုေျပာခ်င္တာပါ။သာမာန္လူေတြက ေဆးပညာေပးေတြဖတ္ျပီး ဒါမွ၊ဒါ။လုပ္တတ္႔ကလြန္းလို႔ပါ။Drainage tube ထည့္ခဲ့လဲ။ pelvic collection ျဖစ္ႏိုင္၊ျဖစ္တတ္တာပဲ။ဒါကိုDrainge tube မထည့္ခဲ့လို့ျဖစ္ရတယ္ဆိုျပီး၊ သူဖတ္ဖူးတဲ့ေဆာင္းပါးကိုသက္ေသလုပ္ေျပာလာတဲ့အခါ.........။အကယ္၍သာ အမွန္တကယ္မွ်တ၊ဘက္မလိုက္တဲ့ မီဒီယာေတြသာရွိရင္။ လုပ္ပိုင္ခြင့္ရိွျပီး၊လုပ္လဲလုပ္ရဲ၊ နိုင္ငံေရးအေရာင္မဆိုး။ ဘက္မလိုက္တဲ့ ေဆးေကာင္စီသာ ရိွရင္။ ဘယ္သူေတြဘာေျပာေျပာ။ ဘာပဲျဖစ္လာလာ ရင္ဆိုင္ေျဖရွင္းရဲၾကပါတယ္။ခုေတာ့..ဆရာဝန္။ အထူးသျဖင့္ခဲြစိတ္ဆရာဝန္ေတြဟာ ပစ္မွတ္လိုျဖစ္ေနတာ ေတာ္ေတာ္ဆိုးပါတယ္။ဒါကို ေဆးပညာေပးေဆာင္းပါေတြက ပေပ်ာက္ေအာင္လုပ္မေပးႏိုင္ရင္သိပ္ေကာင္မွာပဲ။
Post a Comment
1 comment:
ဆရာဇီဝက ရဲ့ေဆာင္းပါးကိုဖတ္ရတာေကာင္းပါတယ္။
ဒါေပမယ့္ ေဆးပညာေပးေဆာင္းပါးေတြကို ဖတ္႔ကတဲ့ သာမန္ျပည္သူေတြဟာ စာေရးသူရည္ရြယ္ရေစခ်င္တဲ့အခ်က္အလက္ေတြထက္ သူတို့ယူခ်င္တာကိုသာယူသြားၾကတာမ်ားပါတယ္။
ဒီအထဲမွာျဖစ္တတ္တာတခုက ေဆာင္းပါးထဲမွာေဖၚျပထားတာေတြကို “စံ” လို့သတ္မွတ္ျပီး၊ အဲဒီကေနလြဲဖယ္သြားတဲ့ကုသမႈမ်ိဳးကို မွားတယ္ လို့ထင္တတ္႔ကတာပါပဲ။
ေဆးပညာ၊ေဆးေလာကမွာ balck and white ဆိုတာထက္ area of gray ကပိုမ်ားတယ္ဆိုတာမသိၾကပါဘူး။
Full blown picture of appendicitis မရိွပဲ။ Localized terndrness in McBurney's point နဲ့ ခဲြခဲ့ၾကတဲ့ appendix ေတြမေရႏိုင္ပါဘူး။
Purse string suture နဲ့ invagination of stump ကို မလုပ္႔ကေတာ့တာ ဆယ္စုနွစ္တခုေလာက္ရိွပါျပီ။
Thorough peritoneal lavage လုပ္ျပီးရင္ Burst appendix/ ruptured appendicitis မွာ drianage tube မထည့္ေတာ့တာ standard protocol ျဖစ္ေနပါျပီ။ (အဲ ေဆးပညာေလာကထံုးစံ ခြ်င္းခ်က္ေတာ့ရိွသေပါ့)
အဲသလိုပဲ Burst appendix/ ruptured appendicitis မွာ Skin ကို မပိတ္ပဲ (left open to be heled by seconday intention ) ထားတာသာ လုပ္ရိုးလုပ္စဥ္ပါ။
ဒါေတြကို ေျပာေနတာ ဆရာဇီဝက ကိုေဝဖန္ခ်င္တာမဟုတ္၊ ေဆးပညာေပးေလာကမွာေပးတာတျခား၊ရတာတမ်ဳိးျဖစ္ေနတာေတြကိုေျပာခ်င္တာပါ။
သာမာန္လူေတြက ေဆးပညာေပးေတြဖတ္ျပီး ဒါမွ၊ဒါ။
လုပ္တတ္႔ကလြန္းလို႔ပါ။
Drainage tube ထည့္ခဲ့လဲ။ pelvic collection ျဖစ္ႏိုင္၊ျဖစ္တတ္တာပဲ။ဒါကိုDrainge tube မထည့္ခဲ့လို့ျဖစ္ရတယ္ဆိုျပီး၊ သူဖတ္ဖူးတဲ့ေဆာင္းပါးကိုသက္ေသလုပ္ေျပာလာတဲ့အခါ.........။
အကယ္၍သာ အမွန္တကယ္မွ်တ၊ဘက္မလိုက္တဲ့ မီဒီယာေတြသာရွိရင္။ လုပ္ပိုင္ခြင့္ရိွျပီး၊လုပ္လဲလုပ္ရဲ၊ နိုင္ငံေရးအေရာင္မဆိုး။ ဘက္မလိုက္တဲ့ ေဆးေကာင္စီသာ ရိွရင္။ ဘယ္သူေတြဘာေျပာေျပာ။ ဘာပဲျဖစ္လာလာ ရင္ဆိုင္ေျဖရွင္းရဲၾကပါတယ္။
ခုေတာ့..
ဆရာဝန္။ အထူးသျဖင့္ခဲြစိတ္ဆရာဝန္ေတြဟာ ပစ္မွတ္လိုျဖစ္ေနတာ ေတာ္ေတာ္ဆိုးပါတယ္။
ဒါကို ေဆးပညာေပးေဆာင္းပါေတြက ပေပ်ာက္ေအာင္လုပ္မေပးႏိုင္ရင္သိပ္ေကာင္မွာပဲ။
Post a Comment